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正常情況下,受精卵會由輸卵管遷移到子宮腔,然后安家落戶,慢慢發育成胎兒。但是,由于種種原因,受精卵在遷移的過程中出了岔子,沒有到達子宮,而是在別的地方停留下來,這就成了宮外孕,醫學術語又叫異位妊娠,最常見的宮外孕是輸卵管宮外孕,由于輸卵管比較的細,受精卵一旦著床發育,很容易造成輸卵管的破裂,后果非常嚴重。
一、導致女性宮外孕的原因
1、反復人流
近年來,宮外孕的發生率增加了4~6倍,這主要與現代女性不節制地做人工流產有關。頻繁地做人流,會導致子宮內創傷,胚胎不易在子宮內著床,就會轉移到別的地方安家落戶。
2、輸卵管問題
患急性、慢性輸卵管炎的人,由于輸卵管粘膜充血、水腫,粘膜皺壁發生粘連,使管腔變窄、管壁平滑肌蠕動減弱,不利于受精卵運行,可導致宮外孕。
3、吸煙、酗酒
對已婚女性中吸煙與不吸煙者宮外孕的發病率進行了調查后發現,吸煙者患宮外孕是不吸煙者的1.5~4.0倍。這是因為煙草中的尼古丁可改變輸卵管的纖毛運動。另外還發現,長期喝酒或突然大量喝酒的女性,其輸卵管腔容易發生狹窄,纖毛擺動功能低下,輸卵管壁的蠕動性也差,也不利于受精卵到子宮去安家落戶。
4、服用排卵藥物
有些女性因為不能正常受孕而服用促排卵藥物,也會引發宮外孕。
5、患有子宮內膜異位癥
因經血倒流等各種原因引起的子宮內膜異位癥,是發生宮外孕的高危因素。尤其是子宮內膜異位在輸卵管間質部時,受精卵就在此安營扎寨的可能性很大。
6、卵巢囊腫
患子宮底部肌瘤或卵巢囊腫的女性,由于腫物的擠壓,子宮和輸卵管發生移位,出現形態變化,從而阻礙受精卵正常著床,也會引起宮外孕。
4、有過宮外孕病史
曾經患過宮外孕的女性,如果準備再次懷孕,但卻沒有查出和消除引起前次宮外孕的原因,則此次懷孕后發生宮外孕的可能性很大。
二、宮外孕發病的特點或臨床表現
1、停經多數病人在發病前有短暫的停經史,大多6周左右。
2、腹痛其發生率在95%,常為突發性下腹一側有撕裂樣或陣發性疼痛,并伴有惡心嘔吐。
3、腹瀉宮外孕患者也會出現腹瀉癥狀,如果不仔細分析病情,很容易被認為是消化不良或腸道急癥。
4、陰道出血多為點滴狀,深褐色,量少,不超過月經量。【更多疑問,可以直接咨詢在線專家】
5、休克可引起頭暈、面色蒼白、脈細、血壓下降、冷汗淋漓,因而發生暈厥與休克等現象。宮外孕引起的昏厥也很容易被誤認為是低血糖。
三、宮外孕的治療方法
1、抗癌藥物:適應于孕囊直徑小于5cm,腹腔內游離液小100ml,B-HCG小于1000u無心、肝、腎及血液異常,無破裂的宮外孕。或者是宮角部妊娠、宮頸部妊娠等特殊情況。一般使用氨甲碟啶和四氫葉酸;5-氟尿嘧啶等藥物。如果有明顯內出血癥狀,或者有胎心搏動、或者B-HCG大于1000mIU/L,或者嚴重肝腎損害的患者不能使用這種治療方案。
2、中藥:中藥的適應癥和禁忌癥痛抗癌藥物是一樣的。
3、米非司酮:利用抗早孕的原理。
4、手術:手術治療的手術方式有切除患側輸卵管或者保留患側輸卵管的手術。保守性手術一般適用于還有生育要求的一些年輕婦女,特別是對側的輸卵管已被切除或有明顯的病變者。
專家提醒,宮外孕對女性的危害比較大,其后果也是比較嚴重的,如果治療不及時甚至會造成孕婦死亡,目前全球每年因宮外孕的死亡人數多達二十萬,是女性健康的一大殺手,因此,女性朋友除了做好日常的預防工作外,一旦發現宮外孕應該及時手術治療,切莫延誤了時機。
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