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盆腔炎是女性比較常見的一種疾病,對女性的影響比較大,由于女性的很多生殖器官都是在盆腔內(nèi),因此,如果不及時治療可能會導(dǎo)致女性不孕癥。盆腔炎是指女性盆腔生殖器官炎癥及周圍結(jié)締組織和盆腔腹膜發(fā)生炎癥反應(yīng)的統(tǒng)稱,盆腔炎包括子宮體炎、輸卵管卵巢炎、盆腔結(jié)締組織炎及盆腔膜炎等,為婦科常見病之一。
一、引起盆腔炎的幾個原因
常見致病體有鏈球菌、淋球菌、支、衣原體、葡萄球菌、大腸桿菌、厭氧菌、性傳播等的病原體(如淋菌、沙眼衣原體、支原體、皰疹病毒)。
1、產(chǎn)后或流產(chǎn)后感染:患者產(chǎn)后或小產(chǎn)后體質(zhì)虛弱,宮頸口經(jīng)過擴張尚未很好地關(guān)閉,此時陰道、宮頸中存在的細(xì)菌有可能上行感染盆腔;如果宮腔內(nèi)尚有胎盤、胎膜殘留,則感染的機會更大。
2、婦科手術(shù)后感染:進(jìn)行行人工流產(chǎn)術(shù)、放環(huán)或取環(huán)手術(shù)、輸卵管通液術(shù)、輸卵管造影術(shù)、子宮內(nèi)膜息肉摘除術(shù),或粘膜下子宮肌瘤摘除術(shù)時,如果消毒不嚴(yán)格或原有生殖系統(tǒng)慢性炎癥,即有可能引起術(shù)后感染。也有的患者手術(shù)后不注意個人衛(wèi)生,或術(shù)后不遵守醫(yī)囑,有性生活,同樣可以使細(xì)菌上行感染,引起盆腔炎。
3、月經(jīng)期不注意衛(wèi)生:月經(jīng)期間子宮內(nèi)膜剝脫,宮腔內(nèi)血竇開放,并有凝血塊存在,這是細(xì)菌滋生的良好條件。如果在月經(jīng)期間不注意衛(wèi)生,使用衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)不合格的衛(wèi)生巾或衛(wèi)生紙,或有性生活,就會給細(xì)菌提供逆行感染的機會,導(dǎo)致盆腔炎。
二、盆腔炎的臨床表現(xiàn)
急性盆腔炎一般表現(xiàn)為:
有急性感染病史,患者會有肌肉緊張、下腹隱痛、有壓痛及反跳痛,伴有發(fā)熱、心率快、陰道有大量膿性分泌物。托是病情嚴(yán)重的時候,患者可出現(xiàn)頭痛、寒戰(zhàn)、高熱、食欲不振、小腹脹痛、壓痛、大量的黃色白帶有味、腰部酸痛等癥狀。
有腹膜炎的患者會出現(xiàn)腹脹、嘔吐、惡心、腹瀉等;若是當(dāng)膿腫形成時,可有下腹包塊及局部壓迫刺激癥狀,包塊位于前方可有尿頻、排尿困難、尿痛等;包塊位于后方可致腹瀉、里急后重感和排便困難。

慢性盆腔炎的表現(xiàn)
慢性盆腔炎患者全身癥狀為有時有低熱、易感疲勞,少數(shù)病人因病程長而出現(xiàn)神經(jīng)衰弱癥狀,如失眠、精神不振、周身不適等。下腹部墜脹、疼痛及腰骶部酸痛,常在勞累、房事后、月經(jīng)前后加劇。
因慢性炎癥而導(dǎo)致盆腔瘀血、月經(jīng)過多,卵巢功能損害時,患者會出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào),輸卵管粘連阻塞時會導(dǎo)致不孕癥。》》》更多疑問可以直接咨詢在線專家
三、盆腔炎的藥物治療
急性盆腔炎
1.抗生素:宜聯(lián)合用藥,最好根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗選用藥物。
(1)林可霉素:每次0.3-0.6g,一日3次,肌肉注射。
(2)青霉素G:每日240萬一1000萬單位,靜脈滴注;病情好轉(zhuǎn)后減至每日80萬一160萬單位,分次肌肉注射。
(3)慶大霉素:每日16萬一32萬單位,靜脈滴注或分2-3次肌肉注射。
(4)紅霉素:每日1-1.5g,靜脈滴注,加用卡那霉素0。5g,每日2次,肌肉注射。
(5)克林霉素:每次0.6g,靜脈滴注,每6小時1次。體溫降至正常后改為口服,每次0.3g,每6小時1次。
2.給予充分營養(yǎng)及液體攝入,糾正電解質(zhì)紊亂及酸堿平衡失調(diào)。》》》婦科炎癥的相關(guān)介紹
慢性盆腔炎
在使用抗生素的同時,可用α一糜蛋白酶5mg或透明質(zhì)酸1500單位,肌肉注射,隔日1次,5一lO次為一療程。也可抗生素與潑尼松同時應(yīng)用,潑尼松5mg,每日口服3次,停藥后應(yīng)逐漸減量。
四、日常生活中預(yù)防盆腔炎的方法
1、杜絕各種感染途徑,保持會陰部清潔、干燥,每晚用清水清洗外陰,做專人專盆,切不可用手掏洗陰道內(nèi),也不可用熱水、肥皂等洗外陰。如何預(yù)防盆腔炎?盆腔炎時白帶多,質(zhì)粘稠,所以要勤換內(nèi)褲,不穿緊身、化纖質(zhì)地內(nèi)褲。
2、被診為急性或亞急性盆腔炎患者,一定要遵醫(yī)囑積極配合治療。患者一要臥床休息或取半臥位,以利炎癥局限化和分泌物的排出。慢性盆腔炎患者也不要過勞累,做到勞逸結(jié)合,節(jié)制房事,以避免癥狀加重。
3、有些患者。因患有慢性盆腔炎,稍感不適,就自服抗生素,長期服用可出現(xiàn)。陰道內(nèi)菌群紊亂,而引起陰道分泌物增多,呈白色豆渣樣白帶,此時,應(yīng)即到院就診,排除霉菌性陰道炎。
4、發(fā)熱患者在退熱時一般汗出較多,要注意保暖,保持身體的干燥,汗出給予更換衣褲,避免吹空調(diào)或直吹對流風(fēng)。
5、盆腔炎病人要注意飲食調(diào)護(hù);要加強營養(yǎng)。發(fā)熱期間宜食清淡易消化食,對高熱傷津的病人可給予梨汁或蘋果汁、西瓜汁等飲用,但不可冰鎮(zhèn)后飲用。白帶黃、量多、質(zhì)稠的患者屬濕熱證,忌食煎烤油膩、辛辣之物。少腹冷痛、怕涼,腰疼的患者,屬寒凝氣滯型,則在飲食上可給予姜湯、紅糖水、桂元肉等溫?zé)嵝允澄铩P臒帷⒀凑叨鄬倌I陰虛,可食肉蛋類血肉有情之品,以滋補強壯。》》》更多疑問,可以直接咨詢在線專家
6、急性或亞急性盆腔炎患者要保持大便通暢,并觀察大便的性狀。如何預(yù)防盆腔炎?若見便帶膿或有里急后重感,要立即到醫(yī)院就診,以防盆腔膿腫潰破腸壁,造成急性腹炎。
7、要注意觀察白帶的量、質(zhì)、色、味。白帶量多、色黃質(zhì)稠、有臭穢味者說明病情較重,如白帶由黃轉(zhuǎn)白(或淺黃),量由多變少,味趨于正常(微酸味)說病情有所好轉(zhuǎn)。
8、月經(jīng)期、人流術(shù)后及上、取環(huán)等婦科手術(shù)后陰道有流血,一定要禁止活,禁止游泳、盆浴、洗桑那浴,要勤換衛(wèi)生巾,因此時機體抵抗力下降,致病菌易乘而入,造成感染。
9、做好避孕工作,盡量減少人工流產(chǎn)術(shù)的創(chuàng)傷。手術(shù)中要嚴(yán)格無菌操作;免致病菌侵入。
10、慢性盆腔炎、腹部包塊患者采用中藥保留灌腸治療,效果甚好,它具活血化淤,軟堅散結(jié),清熱解毒或暖宮散寒之功效。
專家提醒,盆腔炎治療不當(dāng)會導(dǎo)致慢性盆腔炎的發(fā)生,不但會引起各種不適癥狀,還是女性不孕癥的主要因素,而且盆腔炎很多都是慢性病,給病人帶來的痛苦,一般較輕,容易被忽視。但不堅持治療,使病程日久,纏綿難愈。為便于長期治療,可以在辨證的基礎(chǔ)上選用中成藥和食療方,常能取得滿意的療效。嚴(yán)重者應(yīng)到醫(yī)院治療。
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