專家教您識別宮外孕

　　正常情況下，受精卵會由輸卵管遷移到子宮腔，然后安家落戶，慢慢發育成胎兒。但是，由于種種原因，受精卵在遷移的過程中出了岔子，沒有到達子宮，而是在別的地方停留下來，這就成了宮外孕，醫學術語又叫異位妊娠。90%以上的宮外孕發生在輸卵管。這樣的受精卵不但不能發育成正常胎兒，還會像定時炸彈一樣引發危險。

　　一、認清宮外孕的癥狀

　　1、停經

　　多數宮外孕病人在發病前有短暫的停經史，大多為6周左右。

　　2、腹痛

　　其發生率在95%，常為突發性下腹一側有撕裂樣或陣發性疼痛，并伴有惡心嘔吐。

　　3、腹瀉

　　宮外孕患者也會出現腹瀉癥狀如果不仔細分析病情，很容易被認為是水貨不良或腸道急癥。

　　4、陰道出血

　　宮外孕患者的陰道出血多為點滴狀，深褐色，量少，不超過月經量。

　　5、休克

　　可引起頭暈、面色蒼白、脈細、血壓下降、冷汗河流，因而發生暈厥與休克等現象。宮外孕引起的昏厥也很容易被誤認為是低血糖。

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　　二、發生宮外孕的原因有哪些？

　　宮外孕是女性常見的一種婦科疾病，專家介紹：宮外孕屬于懷孕的一種，但由于受精卵在別的地方著床，所以常常給女性帶來嚴重的后果。關于發生宮外孕的原因有哪些，專家介紹如下：

　　1、有過腹部手術史的女性：女性如果做過闌尾炎手術等腹部手術，會增加女性患宮外孕的風險，而剖腹產率的增高，也會增加宮外孕的發生率。

　　2、不當的避孕方法：避孕藥會影響女性體內雌孕激素的水平，影響輸卵管的蠕動及纖毛活動，如果激素失衡，則會導致受精卵的輸送發生問題，濫用避孕藥，危害是很大，所以，女性應該要選擇正確的避孕方式。

　　3、感染：宮外孕與婦科感染的關系是很大的，輸卵管如果發生炎癥，導致輸卵管梗阻或者影響輸卵管的蠕動功能，就會導致宮外孕發生。女性發生婦科炎癥的概率是很高的，而現在人流手術率的增高，也是造成宮外孕發生率增高的一個重要因素，人流常常會導致女性防御功能的下降，而輸卵管容易形成炎癥，反復做人流，就會增多宮外孕的發生率

　　三、宮外孕的危害

　　★重者危及生命：宮外孕者其受精卵不但不能發育成正常胎兒，且若不能及早發現及早治療，還有可能造成女性不能再次懷孕。北京當代醫院就曾有因宮外孕而切除輸卵管的案例，嚴重者甚至危及生命。

　　★腹痛和大出血：宮外孕者因其輸卵管、卵巢等地方的組織沒有子宮那樣結實而富有彈性，當胚胎慢慢長大到一定程度后這個漸進的過程極易被忽略，就會將周圍的組織撐破，造成腹痛和大量出血。

　　★失血過多暈倒：由于體內組織出血后，血液會大量積存在腹腔里外表卻看不出來，所以很容易被忽略。因此，有不少人直到失血過多暈倒后才被送進醫院，晚就診直接導致了生育力受損，并可威脅生命。

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　　四、宮外孕青睞的人群

　　結婚生育本是最自然不過的事情，可宮外孕卻對育齡婦女造成了極大的痛苦，如果不及時診斷和積極搶救可危及生命。如果出現有6-8周停經，伴有腹痛，以下腹一側撕裂樣疼痛伴惡心、便意感、下墜感，同時又有陰道出血，一般小于月經量，就有可能發生了宮外孕。哪些婦女需預防宮外孕呢？

　　1、慢性盆腔炎、輸卵管炎者慢性盆腔炎是宮外孕的常見和主要原因。炎癥使輸卵管粘膜粘連、狹窄、不規則，這些病理改變導致輸卵管壁肌肉蠕動減弱，從而影響孕卵的運送。孕卵在輸卵管中被阻滯，即可能就地著床發育，發生輸卵管妊娠。

　　2、闌尾炎穿孔者這是宮外孕的另一高危因素，闌尾穿孔形成闌尾周圍膿腫，累及輸卵管損害，阻塞了輸卵管，使宮外孕的危險性增加2倍。

　　3、有過宮外孕病史者有過一次宮外孕，再次發生宮外孕的概率就較高。宮外孕治療時保留輸卵管者，再發生宮外孕的比例較高，但重復宮外孕也常發生在對側輸卵管，提示可能兩側輸卵管都存在同一種潛在的功能障礙。

　　4、人工流產者人工流產與宮外孕關系密切，人流次數越多，宮外孕的危險越大，女人要懂得保護自己，沒有準備要寶寶時一定要做好避孕措施。

　　5、吸煙者尼古丁打亂輸卵管的正常生活，不僅阻止“寶寶”順利進入子宮，而且還增加女性患盆腔炎的危險性，導致輸卵管周圍的環境改變。

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　　五、宮外孕應及時治療，捍衛生育能力

　　臨沂協和醫院運用宮腹腔鏡治療宮外孕，屬于微創技術，有效率高，無創無痛。根據臨床病例觀察顯示，宮外孕早發現早治療，不但能讓女性擺脫死神的威脅，還能最大化地捍衛患者正常的生育力。具體來說，有以下優勢：

　　1、手術簡單快捷

　　即便腹腔鏡手術使用的設備較多，但做到了止血和操作簡化，手術時間短，非常便于搶救休克病人，有些手術只需幾分鐘就可完成，大部分在十分鐘以內就完成主要手術，而且效果令病人和醫生都很滿意。

　　2、干擾少、便于操作

　　運用先進的電視攝像系統，術中腹腔臟器清晰可見，腹腔不用切開，便于操作，不會對其它臟器造成損傷或產生粘連；再則盆、腹腔內環境受到的干擾少，手術部位外的地方也不會受到不必要的操作干擾。

　　3、手術清楚、效果可靠

　　借助于攝像系統，用腹腔鏡除可以檢查病人盆腔處，還很容易觀察全部腹腔，發現并存的其它病情和異常。同時腹腔鏡對局部組織器官放大3倍左右，手術時更清楚，更可靠，更安全，且手術視野的暴露比傳統手術充分。

　　4、比較美觀

　　腹腔鏡宮外孕手術只需3個0.3－1.0cm的小孔，術后不需縫合，三個月后幾乎沒有痕跡。

　　5、并發癥少、疼痛輕

　　在手術過程中，切開、結扎、止血主要依賴于電切電凝及高頻電刀來完成，使手術中出血少，所以術后并發癥少、疼痛輕，一般不需用止痛劑。

　　6、創傷小、恢復快

　　腹腔鏡手術不需做大的切口，對腹壁及腹內損傷很小，病人術后當天就可以下床活動，不影響生理功能，術后三天可出院，7—15天課恢復正常生活和工作。

　　臨沂協和醫院婦科專家提醒您：宮外孕根本就孕育不成孩子，因為四個月以后都因胎兒長大撐破，而大出血。胎兒只能在子宮里面孕育才能長成孩子，在子宮外的任何一個地方都不能。所以如果不小心得了宮外孕，一定要盡早進行手術清理干凈，否則母體會有生命危險。

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　　臨沂協和醫院“以病人為中心，以救死扶傷為己任”為辦院宗旨，堅持“以人為本”的發展思路，堅守“一切為了患者”的理念，積極探索適應現代醫學發展新管理模式，符合現代人的健康標準需求，全力打造現代化綜合“綠色醫院”。

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