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慢性盆腔炎要和哪些疾病鑒別?臨沂協和醫院專家表示:慢性盆腔炎和其他病癥有相似的癥狀,在進行治療前要鑒別清楚。
慢性盆腔炎要和哪些疾病鑒別?慢性盆腔炎的癥狀:
慢性盆腔炎全身癥狀多不明顯,有時可有低熱,易感疲勞。病程時間較長,部分患者可有神經衰弱癥狀。慢性炎癥形成的瘢痕粘連以及盆腔充血,可引起下腹部墜脹、疼痛及腰骶部酸痛,常在勞累、性生活、月經前后加劇。
慢性盆腔炎要和哪些疾病鑒別?慢性盆腔炎的鑒別:
1.陳舊性宮外孕:多有閉經史及陰道流血,偏于患側下腹痛,婦科檢查子宮旁有粘連的包塊,觸痛,腹腔鏡檢查有助于診斷。
2.卵巢囊腫:輸卵管卵巢囊腫需與卵巢囊腫鑒別。輸卵管卵巢囊腫除有盆腔炎病史外,腫塊呈臘腸形,囊壁較薄,周圍有粘連;而卵巢囊腫一般以圓形或橢圓形較多,周圍無粘連,活動自如。
3.卵巢癌:附件炎性包塊與周圍粘連,不活動,有時易與卵巢癌相混淆,慢性炎性包塊多為囊性;而卵巢癌包塊多為實性,較硬,表面不規則,子宮直腸窩可捫及質硬的結節,常有腹水,患者一般情況較差,B型超聲檢查有助于鑒別。診斷有困難時,可借助于腹腔鏡檢查或病理活體組織檢查。
4.子宮內膜異位癥:子宮內膜異位癥的痛經呈繼發性、進行性加重,若能觸及典型觸痛結節,有助于診斷。B型超聲檢查有助于鑒別。鑒別困難時應行腹腔鏡檢查。
5.結核性盆腔炎:也是慢性疾病,多有其他臟器的結核史,腹痛常為持續性,偶有閉經史,常有子宮內膜結核,腹脹,偶有腹部包塊,X線檢查下腹部可見鈣化灶,包塊位置較慢性盆腔炎高,腹腔鏡檢查活檢可明確診斷。
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