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胎兒是“留”還是“流”?排除計劃生育政策性因素外,就要看孕婦所采用的避孕藥具是否會對胎兒產(chǎn)生影響了。一般來講,要根據(jù)“準(zhǔn)媽媽”原來采用的避孕方法、作用原理、失敗原因等有關(guān)因素綜合判斷,具體情況具體分析,然后再作出選擇。未婚媽媽,胎兒是留還是流?臨沂婦科醫(yī)院為你介紹:
口服避孕藥主要是通過抑制排卵,增加宮頸粘液的粘稠度,阻止精子進入子宮腔而達到避孕目的。口服避孕藥失敗最常見的原因就是漏服藥,另外,避孕期間若同服其他抗精神類藥物,也會影響避孕藥的作用。盡管目前尚未有口服避孕藥失敗妊娠而導(dǎo)致胎兒畸形率增加的報告,但在服藥期間懷孕還是應(yīng)做人工流產(chǎn);這是因為口服藥物已對宮內(nèi)環(huán)境造成影響,很有可能會使胚胎受到損傷,如果孕婦本人要求繼續(xù)妊娠,應(yīng)于妊娠6~8周時取絨毛組織進行染色體檢查,孕婦在16-20周進行羊水穿刺術(shù),抽取羊水進行羊水細胞的染色體檢查。同時尚需動態(tài)觀察母體血中的甲胎蛋白的含量,注意B超下的胎兒大體形態(tài)和內(nèi)臟結(jié)構(gòu)是否異常,一旦發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時終止妊娠,以免缺陷兒的出生。此外,長期使用口服避孕藥在計劃懷孕時,以停藥6個月后再受孕為妥。
宮內(nèi)節(jié)育器是一種有效、經(jīng)濟、簡便的避孕方法,放置一次可使用多年,取出后不影響生育。它作為一種異物占據(jù)子宮腔,干擾著受精卵著床,從而起到避孕的效果。帶器受孕,主要是由于節(jié)育器未放置到子宮底部,或是節(jié)育器移位降至宮腔下方或一側(cè),故胚胎仍可在宮底部“扎根”生長。據(jù)統(tǒng)計,帶器妊娠中約有半數(shù)會發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn),甚至死胎,且隨著胎兒的發(fā)育長大,常會發(fā)生節(jié)育器套住胎兒肢體的現(xiàn)象。國內(nèi)曾有此類特殊病例,在中期妊娠引產(chǎn)或死胎排出時,發(fā)現(xiàn)有的金屬單環(huán)套在胎盤胎囊之間,有的金屬環(huán)套在胎兒頸部或體部,因此,凡帶器妊娠者應(yīng)及早進行人工流產(chǎn)并取出節(jié)育器。
殺精劑——包括避孕藥膜、避孕藥膏。避孕栓或片劑。這類含有酸性的藥物,具有強烈殺精作用,放入陰道深處2分鐘左右即可,如果這些藥不失效,用法得當(dāng),是不會出現(xiàn)意外的,反之,如果避孕失敗,說明所含的殺精子藥失效,或放置陰道內(nèi)的位置不當(dāng),未起到作用在這種情況下妊娠,一般對胚胎不會造成傷害,但鑒于化學(xué)藥品對精子有明確的損傷作用.并且從優(yōu)生的角度出發(fā),孕婦還是應(yīng)考慮終止妊娠。
絕育術(shù)是輸精管或者輸卵管結(jié)扎,永久性阻斷精卵相會的避孕方法,若術(shù)后殘存精子引起受孕,或者輸精(卵)管復(fù)通引起受孕,這兩種情況精子和卵子都未受到損害,胎兒也不會受到任何影響,可繼續(xù)妊娠。應(yīng)當(dāng)注意的是,為了使男子在輸精管結(jié)扎時即產(chǎn)生節(jié)育效果,婦產(chǎn)科常采用壬萃醇醚、新潔爾滅等進行精囊灌注,如在這種情況下妻子懷孕了,應(yīng)按上述殺精劑避孕失敗來考慮,最好還是人工流產(chǎn)。
屏障及其他方法如避孕套。陰道隔膜、安全期避孕及體外排精等避孕方法,都是通過阻斷精卵相遇而避孕的。避孕失敗,實際上是精子和卵子相遇的結(jié)果,這時精子和卵子并未受到損傷,當(dāng)然也不影響胎兒排除安全期避孕可能存在精子和卵子“老化”對優(yōu)生的影響,一般可不考慮終止妊娠。
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