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盆腔炎有哪些類別?臨沂協(xié)和鴻醫(yī)院為您分析盆腔炎的類別有哪些,具體介紹如下:
類別一:急性盆腔炎
急性盆腔炎是指女性內(nèi)生殖器及其周圍結(jié)締組織、盆腔腹膜發(fā)生的急性炎癥,可局限于一個(gè)部位,也可幾個(gè)部位同時(shí)發(fā)病。常見(jiàn)致病菌為葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌、厭氧菌及性傳播病原體,如淋菌、支原體、衣原體等。經(jīng)淋巴、血行或直接蔓延至盆腔而引起。常見(jiàn)急性子宮內(nèi)膜炎、子宮肌炎、輸卵管炎、輸卵管積膿、輸卵管卵巢膿腫、盆腔結(jié)締組織炎、盆腔腹膜炎,嚴(yán)重者可引起敗血癥及膿毒血癥。如不及時(shí)控制,可出現(xiàn)感染性休克甚至死亡。中醫(yī)學(xué)稱本病為“婦人腹痛”、“熱人血室”、“產(chǎn)后發(fā)熱”、“帶下病”、“癱瘕”等。
癥狀:典型癥狀是發(fā)熱,下腹疼痛拒按,白帶異常,表現(xiàn)為白帶量多,呈膿性。可伴乏力,腰痛,月經(jīng)失調(diào)。病情嚴(yán)重者為可見(jiàn)高熱、寒戰(zhàn)、頭痛、食欲不振。如有腹膜炎則出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹等消化系統(tǒng)癥狀。如有膿腫形成,位于前方可出現(xiàn)膀胱刺激癥狀,如尿頻、尿急、尿痛;位于后方可出現(xiàn)直腸刺激癥狀,如里急后重、肛門墜脹、腹瀉和排便困難等。出現(xiàn)膿毒血癥時(shí),常伴有其他部位膿腫病灶。
類別二:慢性盆腔炎
慢性盆腔炎是指女性內(nèi)生殖器及其周圍結(jié)締組織、盆腔腹膜的慢性炎癥。其主要臨床表現(xiàn)為月經(jīng)不調(diào)、白帶增多、腰腹疼痛及不孕等,如已形成慢性附件炎,則可觸及腫塊。
癥狀:全身癥狀多不明顯,有時(shí)可有低熱,易感疲勞。病程時(shí)間較長(zhǎng),部分患者可有神經(jīng)衰弱癥狀。慢性炎癥形成的瘢痕粘連以及盆腔充血,可引起下腹部墜脹、疼痛及腰骶部酸痛,常在勞累、性交、月經(jīng)前后加劇。
類別三:結(jié)核性盆腔炎
由結(jié)核桿菌引起女性生殖器炎癥稱為生殖器結(jié)核,又稱結(jié)核性盆腔炎。生殖器結(jié)核的臨床表現(xiàn)很不一致,不少患者可無(wú)癥狀,有的患者則癥狀較重。多發(fā)現(xiàn)于20~40歲婦女,也可見(jiàn)于絕經(jīng)后的老年婦女。以輸卵管結(jié)核最常見(jiàn),約占女性生殖器結(jié)核的85%~95%,其次為子宮內(nèi)膜結(jié)核,其他類型發(fā)病少。絕大多數(shù)生殖器結(jié)核為繼發(fā)感染,常繼發(fā)于肺結(jié)核、腸結(jié)核、腹膜結(jié)核、腸系膜淋巴結(jié)的結(jié)核病灶也可繼發(fā)于骨結(jié)核或泌尿系統(tǒng)結(jié)核。原發(fā)女性生殖系統(tǒng)結(jié)核罕見(jiàn)。
癥狀:
1.月經(jīng)失調(diào)早期因子宮內(nèi)膜充血及潰瘍,可有月經(jīng)過(guò)多。多數(shù)患者就診時(shí)患病已久,子宮內(nèi)膜已遭受不同程度破壞,而表現(xiàn)為月經(jīng)稀少或閉經(jīng)。
2.下腹墜痛由于盆腔炎癥和粘連,可有不同程度的下腹墜痛,經(jīng)期加重。
3.全身癥狀若為活動(dòng)期,可有結(jié)核病的一般癥狀,如發(fā)熱、盜汗、乏力、食欲不振、體重減輕等,有時(shí)僅有經(jīng)期發(fā)熱。
4.女性不孕由于輸卵管粘膜破壞與粘連,常使管腔阻塞;或由于輸卵管周圍粘連,有時(shí)管腔尚保持部分通暢。但粘膜纖毛被破壞,輸卵管僵硬、蠕動(dòng)受限,喪失其運(yùn)輸功能,也不能受孕,故絕大多數(shù)患者為不孕。在原發(fā)性不孕患者中生殖器結(jié)核常為主要原因之一。
5.全身及婦科檢查由于病變程度與范圍的不同而有較大差異,較多患者因不孕行診斷性刮宮才發(fā)現(xiàn)患有子宮內(nèi)膜結(jié)核,而無(wú)明顯體征和其他自覺(jué)癥狀。較嚴(yán)重患者若有腹膜結(jié)核,檢查時(shí)腹部有柔韌感或腹水征,形成包裹性積液時(shí),可觸及囊性腫塊,邊界不清,不活動(dòng),表面因有腸管粘連,叩診空響。子宮一般發(fā)育較差,往往因周圍有粘連使活動(dòng)受限。若附件受累,在子宮兩側(cè)可觸及大小不等及形狀不規(guī)則的腫塊,質(zhì)硬、表面不平、呈結(jié)節(jié)或乳頭狀突起,或可觸及鈣化結(jié)節(jié)。
類別四:慢性盆腔結(jié)締組織炎
慢性盆腔結(jié)締組織炎常因急性盆腔結(jié)締組織炎未得到及時(shí)、有效的治療遷延而來(lái)。一旦得知患了急性盆腔結(jié)締組織炎,及時(shí)徹底地治療是非常必要的。癥狀消失并不等于治好,應(yīng)繼續(xù)鞏固治療一段時(shí)間,待各項(xiàng)指標(biāo)都正常后,才能算治好。如已患有慢性盆腔結(jié)締組織炎,也不要悲觀,應(yīng)樹(shù)立必勝的信心,最重要的是要持之以恒,盡可能徹底治療,避免久治不愈并且反復(fù)引起急性發(fā)作,使病情加重,增加治療難度。在治療期間應(yīng)增加營(yíng)養(yǎng),勞逸適度,保持心情舒暢,避免性生活不節(jié)或不潔。
由于遷延時(shí)間長(zhǎng),患慢性盆腔結(jié)統(tǒng)組織炎的時(shí)時(shí)候,發(fā)病時(shí)間已較長(zhǎng),組織已發(fā)生纖維化改變,因此治療慢性盆腔結(jié)締組織炎的過(guò)程也比較長(zhǎng)。由于慢性盆腔結(jié)締組織炎常常繼發(fā)于慢性宮頸炎,治療本病的癥結(jié)是先治療慢性宮頸炎,否則宮頸炎的存在將不斷對(duì)盆腔結(jié)締組織產(chǎn)生不良影響。利用抗生素的治療可用于有急性發(fā)作的病人,對(duì)癥選用滅滴靈和頭孢三代抗生素、廣譜青霉素等聯(lián)合用藥。因?yàn)榭股仡愃幬镆话悴贿m合長(zhǎng)期使用。在經(jīng)過(guò)足量的抗生素治療,病人癥狀得到控制后,此類藥物可不再繼續(xù)使用。有的患者癥狀較為頑固,也可能復(fù)發(fā),治療中需長(zhǎng)期隨訪。在西醫(yī)采用西藥治療的同時(shí),還應(yīng)采用物理療法、中藥治療等輔助治療、調(diào)理手段,以便取得較好療效。患者還要注意休息、調(diào)養(yǎng),加強(qiáng)飲食調(diào)養(yǎng),進(jìn)食富于營(yíng)養(yǎng)又不過(guò)于滋膩的食物。
盆腔炎有哪些類別?臨沂協(xié)和醫(yī)院溫馨提示,關(guān)于盆腔炎的類別就介紹到這里,相信您已經(jīng)有所了解了。倘若您還有什么不明白的問(wèn)題,請(qǐng)咨詢臨沂協(xié)和醫(yī)院在線專家。
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