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意外懷孕的女性做人流手術之前醫生都會要求做一系列的檢查,很多女性朋友覺得沒有必要,屬于多余的消費,想法設法的逃避這些檢查。其實,她們哪里知道術前檢查的重要性。通過這些術前檢查,可以大大降低手術中的風險,有效應對意外情況的發生,更好的保障受術者的生命安全。臨沂人流術前檢查有哪些?
1、尿HCG
人絨毛膜促性腺激素(HCG)是妊娠期由胎盤產生的一種糖蛋白,可通過腎小球排除體外,尿HCG懷孕檢測方法就是通過檢測女性尿液中是否含有HCG,來判斷女性是否懷孕。只要將少許的尿液放在試紙上,即可便利檢查出是否懷孕。它是運用胎兒著床后,絨毛所開釋出的激素會進入母體,經血液循環帶到尿液中。但是尿檢的準確率并不高,有近25%的誤差率。因此,為了提高準確性,降低誤差,女性朋友最好到選擇做血HCG檢測。
意義:尿HCG檢測雖然有一定誤差的可能性,卻仍然是現在醫學妊娠檢測最普及的一種檢測方式,可以作為判斷是否妊娠的重要指標。
2、B超
正常情況下,根據停經史、尿妊娠試驗呈陽性者一般可診斷為懷孕,但必須排除宮外(異位妊娠)。只有確診為宮內孕,才能進行人流術,否則會給受術者帶來不必要的傷害。而B超是檢查確診宮內孕的可靠手段,因此人流術前必須要做B超檢查。
意義:1)排除宮外孕:如果是宮外孕手術是肯定不能做的。
2)避免空吸:太早的話,可能孕囊還沒有到達宮腔,具體有沒有一些異常的位置,B超檢
查可以準確確定孕囊的位置,在做手術的過程中就可以有的放矢避免空吸。
3)做B超可以測定孕囊的大小,做完人流手術后,就可以測定做出來的胚胎組織的大小,這樣可以避免不完全流產的情況。
4)做B超可以發現生殖道有沒有的畸形、雙子宮情形的存在,這樣在做手術前就可以做相應的準備,避免一些不必要的損傷。
3、尿常規
人流前的尿常規檢查是人流前必要的檢查項目之一,尿常規檢查內容包括尿的顏色、透明度、酸堿度、紅細胞、白細胞、上皮細胞、管型、蛋白質、比重及尿糖定性。尿常規檢查正常是進行手術的前提條件。
意義:尿常規分析是臨床最常見的檢查項目,它對泌尿系統疾病的診斷、以及其他系統疾病均有輔助診斷價值,另外還對某些藥物治療的監護,健康人群的體檢的篩查均能提供重要的信息。
4、白帶常規+BV
白帶常規主要包括pH值、陰道清潔度、微生物檢查、胺試驗、線索細胞等。白帶常規主要是檢查陰道清潔度,并根據檢查結果判斷是否有炎癥的存在。
BV檢查是檢測是否存在細菌性陰道炎的一種檢查,若是陽性,多提示患有細菌性陰道病。需采取相應治療,待疾病控制后才能實施手術。
陰道清潔度可分為4級:
、穸龋猴@微鏡下見到大量陰道上皮細胞和大量陰道桿菌。
、蚨龋虹R下見有陰道上皮細胞,少量白細胞,有部分陰道桿菌,可有少許雜菌或膿細胞。
、蠖龋虹R下見有少量陰道桿菌,有大量膿細胞與雜菌。
Ⅳ度:鏡下未見到陰道桿菌,除少量上皮細胞外主要是膿細胞與雜菌。
、瘛蚨葘僬,Ⅲ~Ⅳ度為異常白帶,表示陰道炎癥。
女性的子宮和陰道由子宮頸相連接。正常情況下,子宮頸會分泌粘液,栓塞住子宮口,外界的病菌很難進入到宮腔內。但是在做人流手術時,手術器械會將子宮腔和外界連接起來,此時,如果患有宮頸糜爛、宮頸炎、陰道炎等婦科炎癥,病菌就會乘機進入子宮腔,導致盆腔炎、子宮內膜炎、附件炎、輸卵管炎等,嚴重者會導致不孕。
意義:保證手術的安全,判斷是否能夠進行手術。
專家提醒:人流手術前患有婦科炎癥一定要積極治療,如果情況緊急,也一定要先通過治療減輕炎癥,做完人流手術后徹底進行治療,千萬不能大意。
5、血常規及凝血四項:
血常規是最一般,最基本的血液檢驗。血常規檢查項目包括紅細胞、白細胞、血紅蛋白及血小板數量等。凝血四項包括凝血酶原時間(PT)、活化部分凝血活酶時間(APTT)、凝血酶時間(TT)、纖維蛋白原(FIB)。
意義:1、血常規可以診斷是否貧血,是否有血液系統疾病,反應骨髓的造血功能等。同時了解血象高不高,便于合理使用抗生素。
2、凝血四項檢查意義在于,了解出凝血功能是否正常,防止術中大出血及輸血時所需輸血量等。對保護患者人身安全來說具有重要意義。
6、血HCG檢測
血HCG檢查是目前最早最準確測試是否懷孕的檢查方式。血HCG檢查一般是在性生活后8-10天可以通過抽血檢查HCG來明確是否有懷孕。人絨毛膜促性腺激素(hcg)是由胎盤的滋養層細胞分泌的一種糖蛋白,由a-和b-兩個亞單位構成。hCG在受精后就進入母血并快速增殖一直到孕期的第8周,然后緩慢降低濃度直到第18~20周,然后保持穩定。血HCG相比于傳統的尿液HCG更加準確,誤差更小,而且可以把檢測的時間提前。
意義:1、準確判斷是否懷孕,雖然B超檢查也可以準確判斷是否懷孕,但是B超費用相對血HCG檢測費用要貴一些,而且血HCG有著它獨特的優勢。
2、對于多胎妊娠、宮外孕、胚胎不正常發育遲緩、葡萄胎、某些內分泌疾病或腫瘤等,將血液HCG值結合臨床情況及其它檢查結果,通過綜合分析往往可以得出正確判斷,為進一步手術方案的制定提供依據。
7、肝功
人流前一般要求要做肝功能檢查的,主要是做好消毒隔離工作,避免交叉感染,這也是做人流要到正規醫院的原因之一,因為小診所消毒措施做的不好,手術器械又被循環利用,增大交叉感染的幾率。在我院是可以省去這一項檢查的,因為我院人流手術器械采用的是一次性手術器材,手術室為層流級凈化手術室,保證了手術環境的絕對安全。
但是,不排除有些藥物對肝臟有損害,在使用藥物前檢查肝功能,可以避免這樣的情況出現。另外,肝功能異常的人凝血機制差,組織創傷的修復會延緩,抵抗力下降,對于這樣的情況就需要采取必要的措施,手術應該采取保守,低創傷的方案。所以專家建議受術者最好做一下肝功的相關檢查。
專家提醒:如果妊娠時間超過十周,采用引產手術流產的女性必須要做肝功檢查,防止引產用藥對肝臟造成損害。
意義:1、應對手術中意外情況的發生,提前做好相關準備工作,確保手術安全。
2、避免某些藥物對肝臟的損傷。
3、避免交叉感染。
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