子宮穿子宮穿孔可以由探針、宮頸擴(kuò)張器、吸管、刮匙或卵圓鉗引起，其中大多數(shù)穿孔是探針及宮頸一擴(kuò)張器造成的。穿孔發(fā)生部位常在子宮峽部且多發(fā)生在后壁，此外子宮角也是常發(fā)生的部位。診斷子宮穿孔并不困難，當(dāng)上述器械進(jìn)入宮腔探不到宮底部時(shí)，提示子宮穿孔；若看見(jiàn)有脂肪組織吸出或鉗出，則判定子宮有穿孔。一旦發(fā)生穿孔應(yīng)立即停止手術(shù)，并根據(jù)具體情況進(jìn)行以下處理：
　　
　　一、嚴(yán)密觀察患者的生命體征，有無(wú)腹痛及腹腔內(nèi)出血的征象；
　　
　　二、人工流產(chǎn)術(shù)已完成者，如患者情況良好，無(wú)出血及腹腔內(nèi)臟器官損傷，可臥床休息，給予宮縮劑、抗生素，留院觀察3天后可出院隨訪；
　　
　　三、若人工流產(chǎn)術(shù)尚未完成，患者情況尚好，估計(jì)穿孔小，無(wú)內(nèi)出血，可由有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生，在B超或在腹腔鏡的幫助下完成手術(shù)。腹腔鏡監(jiān)視時(shí)發(fā)現(xiàn)穿孔處有出血時(shí)，尚可在直視下止血，需縫合時(shí)亦可進(jìn)行縫合，術(shù)后留院觀察；
　　
　　四、有以下情況時(shí)應(yīng)及時(shí)行腹腔鏡檢查或剖腹探查術(shù)，并在直視下完成吸宮，且可進(jìn)行穿孔的止血與修補(bǔ)，同時(shí)仔細(xì)檢查有無(wú)造成內(nèi)臟器官的損傷；穿孔部位不清楚；有內(nèi)出血征兆或可疑內(nèi)臟受損者及保守治療中出現(xiàn)嚴(yán)重感染時(shí)。