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宮頸肥大是宮頸炎的一種,是育齡婦女的常見病,有急性和慢性兩種。急性宮頸炎常與急性子宮內(nèi)膜炎或急性陰道炎同時存在,但以臨沂宮頸炎多見。
慢性宮頸炎多于分娩、流產(chǎn)或手術(shù)損傷子宮頸后,病原體侵入而引起感染。慢性宮頸炎有多種表現(xiàn)。如宮頸糜爛、宮頸肥大、宮頸息肉、宮頸腺體囊腫等,其中以宮頸糜爛最為多見。
慢性宮頸炎的主要癥狀是白帶增多。白帶呈乳白色粘液狀,有時為黃色或膿樣,伴有息肉形成時,可產(chǎn)生血性白帶或性交后出血。當(dāng)炎癥擴散到盆腔時可有腰骶部疼痛、下腹墜脹和痛經(jīng)。這些癥狀在月經(jīng)前后、排便和性交后加重。有時還伴有尿頻、排尿困難以及月經(jīng)不調(diào)、不孕等。
臨沂宮頸糜爛與子宮頸癌有密切有關(guān)系。患宮頸糜爛的患者,宮頸癌的發(fā)生率大大高于無宮頸糜爛患者,故患有宮頸糜爛時應(yīng)積極治療。
主要癥狀
白帶增多。急性宮頸炎白帶呈膿性,伴下腹及腰骶部墜痛,或有尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激征。慢性官頸炎白帶呈乳白色黏液狀,或淡黃色膿性;重度宮頸糜爛或有宮頸息肉時,可呈血性白帶或性交后出血。輕者可無全身癥狀,當(dāng)炎癥沿子宮骶骨韌帶擴散到盆腔時,可有腰骶部疼痛,下腹部墜脹感及痛經(jīng)等,每于排便、性交時加重。此外,黏稠膿性的白帶不利于精于穿過,也可引起不孕。
1.典型的臨床表現(xiàn)。
2.宮頸刮片示巴氏Ⅱ級。
3.婦科檢查:急性炎癥可見宮頸充血水腫,或糜爛,有膿性分泌物白宮頸管排出,觸動宮頸時可有疼痛感。慢性宮頸炎可見宮頸有不同程度的糜爛、肥大、息肉、腺體囊腫、,外翻等表現(xiàn),或見宮頸口有膿性分泌物,觸診宮頸較硬。如為宮頸糜爛或息肉,可有接觸性出血。
4.病情較重者,可做官頸活檢以明確診斷。
宮頸糜爛或息肉與早期宮頸癌肉較難以鑒別,后者組織較硬、脆、易出血,必須依靠做官頸刮片找癌細(xì)胞,必要時做陰道鏡檢查及宮頸組織活檢進(jìn)行鑒別。
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