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臨沂協(xié)和醫(yī)院酒精肝科

發(fā)布時(shí)間:2010-10-20 09:35 點(diǎn)擊數(shù): 字體:

酒精肝,全稱為酒精性脂肪肝,是酒精性肝病中最早出現(xiàn),最為常見的病變。酒精肝是由于長期大量飲酒(嗜酒)所致的肝臟損傷性疾病。輕度脂肪肝多無癥狀,中、重度脂肪肝可呈現(xiàn)類似慢性肝炎的表現(xiàn),如輕度全身不適、倦怠、易疲勞、惡心嘔吐、食欲不振、腹脹等。

    酒精肝,輕癥會(huì)出現(xiàn)腹脹、乏力、肝區(qū)不適、厭食,還有黃疸、肝腫大和壓痛、面色灰暗、腹水、浮腫、蜘蛛痣、發(fā)熱、白細(xì)胞增多(主要因此是中性粒細(xì)胞增多)類似細(xì)菌性感染,少數(shù)有脾臟腫大等癥狀,血清膽紅素<100μmol/L;中重度除上述癥狀外,有持續(xù)低熱、腹瀉、四肢麻木、手顫、性功能減退、男性有勃起功能障礙等,肝功能檢查有AST和ALT中度升高、AST/ALT比值接近3等指標(biāo)。

    少數(shù)酒精肝早期癥狀有黃疸,水腫,維生素缺乏,檢查出來的結(jié)果一般都是肝大,觸診柔軟,光滑邊鈍,有彈性感或壓痛,脾臟增大較少,由于肝細(xì)胞腫脹和中央靜脈周圍硬化或靜脈栓塞,可造成門靜脈高壓表現(xiàn)有腹水發(fā)生,但無硬化。  

     如果酒精肝持續(xù)發(fā)展變嚴(yán)重的話,消化道癥狀會(huì)比較明顯,有惡心,嘔吐,食欲減退,乏力,消瘦,肝區(qū)疼等不同癥狀,嚴(yán)重者呈急性重型肝炎或肝功衰竭,因此必須及早規(guī)范治療。

    協(xié)和酒精肝科根據(jù)患者的具體臨床癥狀選擇相應(yīng)的藥物治療,一般早期或輕度酒精肝除了戒酒之外還應(yīng)用一些保肝的藥物和復(fù)合維生素等,通過抗氧化作用減輕酒精對(duì)肝臟的損傷,在保肝、阻止或逆轉(zhuǎn)肝纖維化治療上,會(huì)有比較好的效果。若已經(jīng)發(fā)生酒精性肝硬化,就要采取相應(yīng)的綜合護(hù)肝療法和對(duì)癥支持療法,以最大限度減輕酒精性肝病的嚴(yán)重程度。

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收藏 打印文章 作者:王鑫 來源:未知
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